Анкета записи на встречу-знакомство

Анкета предзаписи на встречу-знакомство

Заполнение анкеты займет у вас 3-4 минуты. Пожалуйста, заполните ее искренне, она мне даст больше понимания о вас и вашем запросе. Благодаря этому консультация будет максимально эффективной.

Имя

Номер телефона

Ник в Телеграм

Ваш город

С какой темой хотите ко мне обратиться? Что вас сейчас беспокоит? (опишите кратко).

К каким изменениям в результате работы со мной хотели бы прийти?

Если есть гипотезы, что вам в этом мешает сейчас, укажите кратко, пожалуйста.

Вы раньше обращались к психологу/психотерапевту? Если да, то как долго работали с ним?

Готовы ли вы сейчас вкладываться в желаемые изменения временем, усилиями, деньгами?

Какие у вас ожидания от предварительной встречи?

Комментарии (любая дополненная информация, которую вам важно указать).